Pět let. O tolik déle se v průměru dožívají ženy oproti mužům. V roce 2023 byla střední délka dožití u žen 76 let, zatímco u mužů pouze 70,8 let. Konkrétně v naší zemi dosahuje střední délka života u žen 82,5 roku a u mužů 78 let⁽¹⁾. Proč tomu tak je? Žijí muži méně zdravě, nebo častěji umírají v průběhu života? V tomto článku se pokusíme poodkrýt příčiny dřívějšího úmrtí u mužů.

‍

Jak je to ve světě?

Dožívají se muži všude kratšího věku než ženy? Toto pravidlo platí téměř po celém světě. Existují dokonce země, ve kterých je tento rozdíl ještě markantnější, a muži se dožívají v průměru až o 10 let méně. Mezi tyto země patří například Rusko, Bělorusko a Ukrajina. Tento trend se zřejmě nezmění ani v nadcházejících letech kvůli aktuální situaci na Ukrajině. Existují však i země, kde je střední délka dožití u mužů rozdílná jen o několik let. Patří sem například Nigérie, Indie, Pákistán nebo Írán.

Co znamená střední délka dožití? – střední délka dožití neboli naděje dožití udává průměrný věk jehož se dožívají členové dané populace.

‍

Vývoj

Jedná se o nový jev. Můžeme tvrdit, že před 200 lety se muži a ženy dožívali stejného věku, a to poměrně nízkého - v průměru pouhých 30 let. Život v té době přinášel mnoho nástrah, které způsobovaly nízkou naději dožití z několika důvodů. Ženy často umíraly při porodech a muži na následky různých zranění při práci. Tím se naděje dožití mezi muži a ženami vyrovnávala.⁽²⁾.

‍

Výraznější odchylky v naději dožití mezi muži a ženami bylo možné zaznamenat na přelomu 19. a 20. století. Beltrán-Sánchez et al. zjistili výraznější výskyt srdečních onemocnění u lidí ve věku 50-70 let na začátku 20. století. Důvodem bylo kouření a další možné příčiny, které způsobují, že se muži dožívají kratšího věku⁽³⁾. Tento trend se však již nikdy nevyrovnal a stále platí, že naděje dožití je u mužů výrazně menší. Co za to může?

Jaké jsou důvody?

‍

Úmrtí po narození

Určitých rozdílů si můžeme všímat již v období novorozeneckém až batolecím. Data ukazují, že novorozený chlapec má větší pravděpodobnost úmrtí než dívka, a to z několika důvodů. Nově narození chlapci mají vyšší pravděpodobnost předčasného porodu a úmrtí^(4-7). Důvodů pro toto rozdílné riziko je několik. Chlapci jsou více náchylní na různá infekční onemocnění a také se u nich častěji vyskytují různé genetické anomálie^(8-9).

Úmrtí v dětství a dospívání

Vyšší pravděpodobnost úmrtí mají i chlapci během celého dětství až do dospělosti. Důvodem mohou být různé nehody, zvýšená míra násilí, sebevražd a otrav. Do statistik se započítává také zvýšené množství úmrtí v době válek nebo například zvýšená pravděpodobnost úmrtí za volantem⁽¹⁰⁾.

Úmrtí v pokročilém věku

Rozdíly přetrvávají i v dospělém věku. Muži mají v pokročilejším věku o něco chatrnější zdraví na některé nemoci. Jsou náchylnější k respiračním onemocněním, kardiovaskulárním onemocněním, infekcím, rakovinám a různým autoimunitním onemocněním^(11--12). Muži mají také obecně horší životní styl – častěji kouří, užívají drogy nebo pijí alkohol⁽¹³⁾.

Kardiovaskulární nemoci

Největší rozdíly v úmrtnosti mezi muži a ženami jsou patrné převážně u kardiovaskulárních nemocí, na které jsou muži výrazně náchylnější. Smrt na ischemickou chorobu srdeční je u mužů v průměru o 70 % vyšší než u žen⁽¹⁴⁾. Ženy na tuto nemoc zpravidla umírají v průměru o 7-10 let později díky ochranným účinkům svých hormonů, které tuto odolnost ztrácejí během menopauzy⁽¹⁵⁾.

‍

Důvod k panice?

Rozhodně není důvod k panice. I když se ženy statisticky dožívají vyššího věku a na některá onemocnění jsou méně náchylné, je důležité rozlišovat mezi "nadějí dožití" (life expectancy) a "životem ve zdraví" (healthy life expectancy). Zde se ukazuje, že rozdíl mezi muži a ženami není téměř žádný. Obě pohlaví se dožívají života bez vážných nemocí podobně dlouho, přibližně 68 let⁽¹⁶⁾.

Navíc ženy mají zvýšené riziko některých závažných onemocnění, jako je Alzheimerova nemoc nebo nemoci spojené s vysokým krevním tlakem⁽¹⁷⁾. Je tedy pravděpodobné, že u stejně starých seniorů bude právě muž v lepší fyzické a mentální kondici. Tito muži totiž přežili nástrahy života a patří mezi vyvolené.

‍

Zdroje:

https://ourworldindata.org/why-do-women-live-longer-than-men

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4994139/#B9

‍

ATTIA, Peter; GIFFORD, Bill a MIROVSKÁ, Helena. Přežít: zůstaňte mladí a zdraví co nejdéle. V Brně: Jan Melvil Publishing, 2023. ISBN 978-80-7555-197-9.

‍

ROSLING, Hans; ROSLING, Ola; ROSLING RÖNNLUND, Anna a NEVRLÁ, Eva. Faktomluva: deset důvodů, proč se mýlíme v pohledu na svět - a proč jsou věci lepší, než vypadají. V Brně: Jan Melvil Publishing, 2018. ISBN 978-80-7555-056-9.

‍

(1) https://www.worldometers.info/demographics/life-expectancy/#countries-ranked-by-life-expectancy

(2) https://www.demogr.mpg.de/papers/working/wp-2014-005.pdf

(3) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4517277/

(4) https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/aogs.12929

(5) https://academic.oup.com/humrep/article/17/10/2762/607779

(6) https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-014-0220-4

(7) https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2393-13-101

(8) https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0896841116300166?via%3Dihub

(9) https://humgenomics.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40246-018-0185-z

(10) https://read.dukeupress.edu/demography/article/55/3/957/167895/A-Cause-of-Death-Decomposition-of-Young-Adult

(11) https://genus.springeropen.com/articles/10.1186/s41118-022-00171-9